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醫(yī)保不該有地域界限
    2007-08-16    作者:子在淵    來源:廣州日報

  昨天上午,勞動和社會保障部副部長胡曉義在新聞發(fā)布會上介紹了中國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)情況。據(jù)介紹,2007年選擇了79個城市啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn),2010年在全國全面推開。在談到醫(yī)保異地報銷問題時,胡曉義介紹說,有關(guān)醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)管理的規(guī)劃已經(jīng)開始,目前正試圖從技術(shù)上解決異地醫(yī)療費(fèi)用報銷的問題(8月15日新華網(wǎng))。

  在全國79個大城市啟動基本醫(yī)療保險試點(diǎn),其目的不外是最大程度覆蓋城鎮(zhèn)所有居民,以形成“人人有醫(yī)!钡耐晟票U蠙C(jī)制;诖耍圏c(diǎn)原則堅(jiān)持“低水平起步”、“政府給予適當(dāng)補(bǔ)助”等,無疑都將有助于建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
  但是一個不容忽視的事實(shí)是,現(xiàn)在的醫(yī)保依然停留于地域的條塊分割中,這座城市的醫(yī)保與其他城市的醫(yī)保基本上處于完全隔絕的狀態(tài),這樣就出現(xiàn)了“人流動而醫(yī)保原地不動”的兩分情形,不但給眾多參保人員帶來不便,從長遠(yuǎn)看,更不利于社會保障的全覆蓋。
  據(jù)了解,目前我國有1.44億老年人,其中參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休人員達(dá)3700多萬,隨著這些人當(dāng)中有一些異地安置或者居住,確實(shí)帶來了醫(yī)療保險費(fèi)用異地報銷問題。但有問題必須正視,而不能以“經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異大,各地的醫(yī)療消費(fèi)水平和籌資的水平差異也非常大”為借口,拖延醫(yī)保的異地報銷。
  事實(shí)上,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的異地報銷關(guān)鍵在于制度上,而不是在于技術(shù)上。以一個統(tǒng)一的制度來實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的全國聯(lián)網(wǎng),從技術(shù)上很容易解決,但必須要有個制度支撐。只有在制度上實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)一了,才能徹底解決醫(yī)保的異地報銷問題。因而,醫(yī)!皩(shí)現(xiàn)全國各地統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一報銷還有難度”不能成為托辭,而應(yīng)有所行動,且行動越快越好。

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