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國務院總理溫家寶2月2日主持召開國務院常務會議,討論并原則通過《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》,決定按照先行試點、逐步推開的原則,由各省(區(qū)、市)分別選擇1至2個城市或城區(qū)開展公立醫(yī)院改革試點。
公立醫(yī)院的改革目的是為了解決由于醫(yī)療資源缺乏、分配不均和利用效率低下所引致的“看病貴”和“看病難”問題。公立醫(yī)院的改革取決于最后的改革方式和政府的配套措施,特別是財政投入。
取消藥價加成,改革補償機制。在補償機制上我們認為會采取財政補貼、增收藥事服務費以及提高醫(yī)療服務價格方式,如全部由財政補貼醫(yī)院的藥價加成收入,我們測算大約需要500
億左右資金,在政府可承受范圍之內。若取消藥價加成且補償到位,外企原研藥失去了價格加成給醫(yī)院帶來利潤的優(yōu)勢,終端銷售份額下降幅度將較為明顯,有利于國產仿制藥和仿創(chuàng)藥企業(yè)搶占市場。
管理體制改革目標是管辦分開和醫(yī)藥分開。前者的可能模式是設立醫(yī)院管理中心和醫(yī)管局等,后者的可能模式是采用藥房管理中心集中招標采購。管理體制改革和集中招標采購對于具備終端網絡、擁有較強配送能力和規(guī)模優(yōu)勢的大型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)有利,流通企業(yè)的整體集中度提高趨勢明顯。
改革將重新配置醫(yī)療資源。為了平衡醫(yī)療資源的配置,國家將加強縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構的建設,雙向轉診制度的逐步實施也將使部分醫(yī)療需求向社區(qū)轉移。X光機和消毒滅菌設備等低端醫(yī)療設備的需求將得到明顯放大。品牌普藥和飲片企業(yè)的規(guī)模優(yōu)勢也將得到體現。
公立醫(yī)院改革試點即將啟動,長期來看,改革將對醫(yī)藥產業(yè)鏈的各個環(huán)節(jié)產生深遠影響,部分上市公司也將受益與行業(yè)格局的變化。整個醫(yī)藥行業(yè)的趨勢仍然向好,我們建議布局在公立醫(yī)院改革中受益的:1、醫(yī)藥商業(yè)龍頭:國藥控股相關聯的一致、國藥、復星,適當關注區(qū)域龍頭南藥、上藥、廣藥。2、優(yōu)質仿制和仿創(chuàng)藥企恒瑞、恩華、人福。3、受益于中低端醫(yī)療器械需求釋放的萬東、新華、魚躍。 |