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據(jù)媒體報道，在人社部社會保障研究所近日召開的“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障經(jīng)驗交流會”上，參會人員認為，我國社會保障體系在整合制度、彌合待遇差別、保障基金安全等方面仍有很大提升空間。據(jù)介紹，江蘇、山東、天津等地正在探索將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與新農(nóng)合整合，將城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險與新農(nóng)保整合。
近年來，我國社會保障體系實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，最顯著的是以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療為主的社保險種實現(xiàn)城鄉(xiāng)廣覆蓋，社保統(tǒng)籌層級也由過去的縣級統(tǒng)籌提升為省級統(tǒng)籌，并且正在為全國統(tǒng)籌創(chuàng)造條件。
然而，現(xiàn)有的社保體系改革如果止步于此，會產(chǎn)生不少問題。針對不同人群制定不同的社保制度，雖然能夠兼顧不同群體的各自特點，但由此產(chǎn)生的管理部門不同、繳費標準不一、社保待遇不同以及轉(zhuǎn)移接續(xù)困難等問題，將阻礙社保體系的進一步完善和優(yōu)化。一方面，重復參保造成資源浪費，國家審計署數(shù)據(jù)顯示，截至2011年底，1086.11萬人重復參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，造成財政多補貼17.69億元，9.57萬人重復報銷醫(yī)療費用1.47億元。另一方面，不同群體社�！稗D(zhuǎn)速”不同，又容易加劇保障水平的不均衡。
與社保大發(fā)展同步，近年來廣大參保人的參與意識、權(quán)利意識大幅提升，表明社會保障制度已經(jīng)深入人心。圍繞著社保更公平、更可靠的民意期待，我國社保制度必須盡快從現(xiàn)有的版本繼續(xù)升級。如果說近年來社保發(fā)展主要體現(xiàn)為“廣覆蓋”，下一步的改革則應(yīng)當以“均等化”為突破口。
針對上述問題，首先必須打破社保的制度“壁壘”。社會保障作為政府提供的公共服務(wù)，必須以均等化為基本前提，實現(xiàn)信息充分共享、資源充分利用、待遇充分均等，絕不能因為身份不同、收入差異而使基本的社保待遇高低不一；必須打破“雙軌制”“多軌制”，統(tǒng)一制度，統(tǒng)一管理，實現(xiàn)社保管理的全國統(tǒng)籌。其次，必須明確統(tǒng)一的繳費標準和保障待遇，對于經(jīng)濟水平有限、籌資能力較弱的地區(qū)和人群，政府應(yīng)加大財政補貼的力度，行使政府的調(diào)節(jié)職能。
除此之外，還應(yīng)實現(xiàn)社保轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地養(yǎng)老就醫(yī)的“零障礙”。以醫(yī)療保險為例，要通過加大對基層醫(yī)院、縣級醫(yī)院的投入，保障參保人就近就醫(yī)的權(quán)利。當前社保轉(zhuǎn)移接續(xù)存在的地方截留問題，也應(yīng)當逐步取消，以方便人才的自由流動。社會保障惠及我們每一個人，而要做好社會保障工作，離不開宏觀的頂層設(shè)計，也離不開細致入微的服務(wù)意識。
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