|
蟻貪也是貪，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“微腐敗”，一旦年深月久，甚至蔓延開來的話，累計和放大的負面影響不可小視。
日前，國家級貧困縣廣西羅城爆出了醫(yī)療系統(tǒng)腐敗“窩案”，全縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院長因收受回扣而落馬。盡管窮鄉(xiāng)生蛀蟲的現(xiàn)象已經(jīng)不陌生，但基層衛(wèi)生院的受賄問題卻釋放了值得警思的新信息。
缺醫(yī)少藥、設備簡陋、艱難度日，這或許是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在不少人心里的印象。然而，在醫(yī)改深入推進、衛(wèi)生投入增加的大背景下，越來越多衛(wèi)生院正在迎來硬件設施“鳥槍換大炮”般的變化，即便在偏遠的貴州、湘西等地，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也有了B超機、心電圖。衛(wèi)生院的醫(yī)療設備大幅改善，對當?shù)孛癖妬碚f固然是福音，但隨著資金流與新設備的交匯，長期窮在深山無人問的衛(wèi)生院開始成為一些人眼里的“搖錢樹”。
不管是從廣西破獲的衛(wèi)生院腐敗“窩案”，還是其他地方的類似案件來看，在設備采購中收受回扣，幾乎成為基層衛(wèi)生院權錢交易的潛規(guī)則。套用一個流行的詞匯，這是一種“微腐敗”。從關注度上說，人們對藥品回扣更為關注，醫(yī)療器械回扣相對還是盲點；從犯罪金額來說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于規(guī)模小，每次設備采購金額并不大，“好處”數(shù)目也不惹眼，于是受賄者不覺其害，監(jiān)督者難察其行，恰如溫水煮青蛙，往往在長期作案、多次犯罪之后，才紙包不住火，東窗事發(fā)。
蟻貪也是貪，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“微腐敗”，一旦年深月久，甚至蔓延開來的話，累計和放大的負面影響不可小視。衛(wèi)生院服務的是基層廣大百姓，尤其在偏遠山區(qū)，衛(wèi)生院就是救命活人的主要依靠。現(xiàn)在好不容易迎來了更新?lián)Q代的歷史契機，而采購回扣的存在，既讓寶貴的衛(wèi)生費用流進了私人腰包，更會讓一些劣質設備乘虛而入，極大地降低了公共資金的使用效率，這對正在復興的衛(wèi)生院事業(yè)相當不利，也在事實上稀釋了基層民眾的衛(wèi)生福利，必須進行治理。
再小的腐敗，也與權力不透明、少監(jiān)管難脫干系。
采購回扣滋生的背后，有這樣一個反差：一方面是衛(wèi)生院對其資金有較大的自主管理權，另一方面則是集中公開招標采購制度空轉、衛(wèi)生主管部門監(jiān)管空白，這就為權力尋租創(chuàng)造了機會。因此，根治衛(wèi)生院“微腐敗”，需要根據(jù)基層實際，量身打造適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的陽光采購、透明運行機制，確保每一筆衛(wèi)生資金高效地用于百姓健康，這無疑也是醫(yī)改需要著力破解的課題。
|