人人妻人人澡人人添人人|中文字幕二区一中文字幕|高清无码免费观看视频|加勒比这里只有精品|亚洲第一精品久久忘忧草社区|一本之道热热无码|www.成人导航在线|波多野吉衣亚洲无码|激情黄色在线视频|日韩欧美成人在线二区

　　國務(wù)院近日批轉(zhuǎn)我國社會保障“十二五”發(fā)展規(guī)劃，其中提出，將實現(xiàn)醫(yī)保繳費年限各地互認(rèn)，并且能夠累計合并計算�！搬t(yī)保能否異地轉(zhuǎn)移接續(xù)”問題，再次引發(fā)關(guān)注。
　　新京報記者采訪發(fā)現(xiàn)，真正能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)保異地轉(zhuǎn)移接續(xù)的地方并不多。在北京工作4年的小伙兒準(zhǔn)備回老家西安工作，北京人力社保局說可以轉(zhuǎn)移，但他去老家那邊一問，卻說轉(zhuǎn)不了。
　　轉(zhuǎn)出地很樂意，但轉(zhuǎn)入地一口回絕，這是醫(yī)保異地轉(zhuǎn)移遇到的普遍問題。而這樣的問題不解決，對職工、尤其是農(nóng)民工等流動性很強(qiáng)的群體，顯然不公平，會影響到退休后的保障水平。
　　這種情況的出現(xiàn)，和當(dāng)前制度設(shè)計的缺陷有關(guān)。2010年《流動就業(yè)人員醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》規(guī)定，“建立個人賬戶的，個人賬戶原則上隨其醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移劃轉(zhuǎn)，個人賬戶余額(包括個人繳費部分和單位繳費劃入部分)通過社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移�！钡�并沒有明確，用人單位繳納的劃入統(tǒng)籌賬戶的資金能不能轉(zhuǎn)移。
　　因為醫(yī)�；�金管理“現(xiàn)收現(xiàn)付”，轉(zhuǎn)出地自然不同意職工帶走統(tǒng)籌基金；但因為職工退休以后不用再繳納醫(yī)保，接收地卻希望得到此前的統(tǒng)籌基金（個人賬戶余額金額太少，并不足以平衡退休后醫(yī)保支出），以便增強(qiáng)當(dāng)?shù)氐闹Ц赌芰�。統(tǒng)籌部分能否轉(zhuǎn)移沒有明確說法，也就成了異地轉(zhuǎn)移的巨大障礙。
　　要解決“轉(zhuǎn)出容易轉(zhuǎn)入難”的問題，最直接的辦法，是出臺具體的統(tǒng)籌基金的轉(zhuǎn)移方案，即將統(tǒng)籌賬戶里的錢，按照一定的比例分配給轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地。但這看似清晰的思路，落實起來并不容易。醫(yī)�；�金本身是“現(xiàn)收現(xiàn)付”的不說，不同年齡段的人，醫(yī)療費用支出情況都不一樣，再加上不同地區(qū)醫(yī)療水平不一致，醫(yī)保統(tǒng)籌層次過低，職工的報銷范圍和比例也不一樣，要一刀切地推出全國統(tǒng)一的比例，未必就能體現(xiàn)公平、公正的原則。
　　還有一種辦法是，不轉(zhuǎn)移統(tǒng)籌基金，只累計記錄參保人的繳費年限，這樣至少能保證職工退休以后的醫(yī)保待遇不受影響。但問題依然在于，轉(zhuǎn)入地出于地方利益考慮，未必肯“照單全收”。
　　總而言之，醫(yī)保轉(zhuǎn)移互認(rèn)的現(xiàn)實障礙，說到底是地方之間的利益沖突。各方的利益訴求達(dá)不成妥協(xié)和共識，光靠中央立法和行政命令，很難讓醫(yī)保關(guān)系真正隨人流動。但既然醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的主要障礙是“錢”，那能否通過中央和地方財政來予以解決？
　　在目前醫(yī)療保險碎片化仍然嚴(yán)重的現(xiàn)狀下，能否成立全國性的醫(yī)保統(tǒng)籌調(diào)劑基金，地方進(jìn)入統(tǒng)籌的醫(yī)�；�金中按比例上繳入統(tǒng)籌調(diào)劑基金。這樣就可以不轉(zhuǎn)移統(tǒng)籌基金部分，而從調(diào)劑基金中拿出相應(yīng)的數(shù)量對轉(zhuǎn)入地給予補(bǔ)償。調(diào)劑基金如不足，可以讓財政兜底。2011年全國財政收入超過10萬億元，很多地方財政收入也很可觀，可以考慮拿出一部分投入調(diào)劑基金。只要轉(zhuǎn)入地、轉(zhuǎn)出地不再是此消彼長的“競爭”關(guān)系，醫(yī)保轉(zhuǎn)入難的問題自可迎刃而解。
　　當(dāng)然，從長遠(yuǎn)來看，醫(yī)保還是應(yīng)在醫(yī)保統(tǒng)籌調(diào)劑基金制度試點基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗，逐步實現(xiàn)全國統(tǒng)籌，屆時醫(yī)保轉(zhuǎn)移難問題將能得到徹底解決。