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漲薪?jīng)Q定醫(yī)改成敗?
2012-01-16   作者:丁汀  來源:人民日報
 
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  據(jù)報道,在近日某地的政協(xié)分組討論會上,在談及醫(yī)生工資話題時,一名委員說,“醫(yī)生工資應該比市內平均工資高5—10倍,這樣醫(yī)生才能有尊嚴地活著,醫(yī)改才能成功!
  此言一出,引發(fā)了不少議論,有人贊成,有人拍磚。
  的確,在任何國家,要想將一名醫(yī)學院的學生,培養(yǎng)為一名成熟合格的醫(yī)生,所需要付出的個人努力、家庭成本和社會成本,都很高昂。因此,在國外很多地方,醫(yī)生的收入都在高收入范疇內。相比較之下,國內醫(yī)生的工資確實不算高。
  這個道理大家都懂?墒菫槭裁催是引起不少網(wǎng)友拍磚呢?
  大家反對的,未必是給醫(yī)生漲薪這件事本身,而是“只有醫(yī)生漲薪,醫(yī)改才能成功”的邏輯。
  人都是具有經(jīng)濟理性的。雖然醫(yī)生現(xiàn)在的工資看起來并不高,可是如果以藥養(yǎng)醫(yī)的機制不破除,合理的績效工資制度不形成,誰能說現(xiàn)在醫(yī)生收入的主要來源只有工資?誰能保證工資提高5—10倍后,醫(yī)生就不會開大處方了?誰又能肯定,漲薪后,在面對同樣的病患時,醫(yī)生的工作效率和工作態(tài)度就一定能提高?
  其實,新醫(yī)改和提高醫(yī)生的收入并不矛盾。雖說新醫(yī)改將破除以藥養(yǎng)醫(yī)作為主要工作目標,可能會對當下一些醫(yī)生的收入有影響。可這種影響恰恰說明,醫(yī)改堵住以藥養(yǎng)醫(yī)的漏洞已經(jīng)見到成效。
  在此基礎上,提高醫(yī)生工資,還需要進一步推進醫(yī)生的收入體制改革。只有將收入和績效掛鉤,讓醫(yī)生從“開藥吃飯”回到“看病吃飯”的良性軌道,提高的收入部分,才能更好地反映并促進醫(yī)生業(yè)務水平,提高醫(yī)德醫(yī)風。
  一旦體制理順了,給醫(yī)生漲薪,不僅不會引起爭議,還會受到患者的擁護。
  將給醫(yī)生高薪作為醫(yī)改成功的前提,無意中將醫(yī)生的收入和醫(yī)改的關系對立了起來,倒置了本末,無助于調節(jié)現(xiàn)存的醫(yī)患關系,也無助于新醫(yī)改的順利進行。
  沒有了灰色收入,高薪才能讓醫(yī)生更有尊嚴。

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