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兩部門發(fā)文加強醫(yī)保基金管理
    2009-08-04    記者:杜宇    來源:經(jīng)濟參考報
    本報北京電  記者3日從人力資源社會保障部獲悉,人力資源社會保障部和財政部日前聯(lián)合發(fā)出《關于進一步加強基本醫(yī)療保險基金管理的指導意見》,旨在進一步加強基本醫(yī)療保險基金管理,提高基金使用效率。
    《意見》要求,要增強醫(yī);鸬墓矟捅U夏芰。加大醫(yī)保擴面和基金征繳力度。各地要按照3年內(nèi)基本醫(yī)保參保率達到90%以上的目標,進一步加大擴面力度。切實妥善解決關破國有企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險問題,同時,統(tǒng)籌解決包括關破集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工等在內(nèi)的其他各類城鎮(zhèn)人員的醫(yī)療保障問題。
    進一步加大醫(yī);鸬恼骼U和稽核力度,確;饝毡M收。逐步提高基本醫(yī)療保險保障水平,減輕參保人員的個人負擔。在精心測算的基礎上,適當提高政策內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷水平,逐步提高統(tǒng)籌基金最高支付限額,規(guī)范門診大病管理。鼓勵開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌,有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可探索調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保個人賬戶使用辦法。提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次,加快推進工作,到2011年基本實現(xiàn)市(地)級統(tǒng)籌。
    《意見》強調(diào),要強化基本醫(yī)療保險基金管理。進一步加強基金收支預算管理,統(tǒng)籌地區(qū)要按年度編制基本醫(yī)療保險基金收支預算。做好基金會計核算和統(tǒng)計分析工作,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要單獨建立一次性預繳基本醫(yī)療保險費統(tǒng)計臺賬,加強統(tǒng)計分析和管理。建立基金運行情況分析和風險預警制度,將統(tǒng)籌基金累計結(jié)余作為風險預警監(jiān)測的關鍵性指標,加強分析。
    《意見》還要求,加強基本醫(yī)療保險支付管理,加大醫(yī)療保險對醫(yī)療服務行為的監(jiān)控力度。
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