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基層慢性病健康管理將迎“一站式服務(wù)”
2025-11-26 記者 李恒 來(lái)源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)

  國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳日前發(fā)布《基層慢性病健康管理服務(wù)能力建設(shè)指引》,指導(dǎo)各地根據(jù)需要促進(jìn)基層慢性病健康管理服務(wù)能力建設(shè),提供“一站式”功能整合的基層慢性病健康管理服務(wù)。

  指引明確了五個(gè)方面的建設(shè)內(nèi)容,包括:對(duì)轄區(qū)居民開(kāi)展慢性病預(yù)防、診療、健康管理服務(wù)以及轉(zhuǎn)診、信息匯總流轉(zhuǎn)等核心功能;合理劃分健康服務(wù)區(qū)與診療區(qū),做到功能分區(qū)明確、導(dǎo)向標(biāo)識(shí)清晰、人員動(dòng)線流暢;配備全科醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)生、藥師、護(hù)士等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員;根據(jù)慢性病健康管理服務(wù)的需要配備相關(guān)設(shè)施設(shè)備;加強(qiáng)數(shù)智化應(yīng)用,推進(jìn)實(shí)現(xiàn)診療、體檢、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面信息數(shù)據(jù)交匯共享。

  基層慢性病健康管理主要承擔(dān)咨詢(xún)與篩查、診斷與治療、隨訪與健康指導(dǎo)等任務(wù),具體包括提供健康咨詢(xún)和預(yù)約掛號(hào)、健康自檢、采集居民健康信息、簽約或續(xù)約家庭醫(yī)生、分類(lèi)分級(jí)健康管理、轉(zhuǎn)診、隨訪、健康指導(dǎo)、數(shù)據(jù)分析等服務(wù)。

  為加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理,指引要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)慢性病健康管理服務(wù)指南,規(guī)范服務(wù)流程和內(nèi)容。緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院或上級(jí)醫(yī)院相關(guān)專(zhuān)病科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和質(zhì)量控制,持續(xù)改進(jìn)慢性病健康管理服務(wù)質(zhì)量。

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