作為政府深度參與的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險,近年來“惠民?!毙聦嵺`不斷落地。其中,頭部險企發(fā)揮綜合金融優(yōu)勢和業(yè)務(wù)協(xié)同效應(yīng),正積極探索惠民保新業(yè)態(tài)。記者日前從中國人壽集團方面獲悉,珠海市附加補充醫(yī)療保險“大愛無疆”2024年投保人數(shù)約114萬人,占全市基本醫(yī)保參保人數(shù)的比例約47%,覆蓋率位列全國上游水平。
作為“惠民?!蹦J降姆e極探索實踐,珠海市附加補充醫(yī)療保險“大愛無疆”項目是由政府主導(dǎo)的附加補充醫(yī)療保險項目,由中國人壽壽險珠海分公司首席承辦并負責運營管理和投保推廣。自2019年開展以來,累計投保590萬人次。據(jù)珠海市醫(yī)療保障局副局長肖鈺娟介紹,2024年“大愛無疆”投保人數(shù)約114萬人,占全市基本醫(yī)保參保人數(shù)的比例約47%,覆蓋率位列廣東省同類項目首位、全國同類項目前列,平均投保年齡穩(wěn)定在39歲左右。
此外,該項目還利用結(jié)余資金開展“愛健康”行動,為參保人群提供腫瘤等疾病篩查。醫(yī)療專家介紹,鼻咽癌好發(fā)于我國華南地區(qū),尤其是西江流域,但其篩查效率高。通過篩查確診的早期鼻咽癌,5年生存率超過95%。今年項目將為珠海市斗門區(qū)投保人提供鼻咽癌專項篩查服務(wù)包,全年計劃完成至少1萬例篩查。
據(jù)中國人壽壽險珠海分公司有關(guān)負責人介紹,從2021年起,“大愛無疆”項目利用累計結(jié)余資金,先后實施了“防癌衛(wèi)士”“兩病衛(wèi)士”“肺康衛(wèi)士”“鼻咽癌西江計劃”四個管理服務(wù)項目,為投保人提供腫瘤、慢性病等患病風險監(jiān)測評估和早期診斷服務(wù)。其中,通過“防癌衛(wèi)士”累計發(fā)現(xiàn)1萬例癌癥高風險陽性案例,確診癌癥135例;通過“兩病衛(wèi)士”為8410名并發(fā)癥高風險者納入干預(yù)管理服務(wù)并提供兩病并發(fā)癥檢查檢驗;通過“肺康衛(wèi)士”為879名肺結(jié)節(jié)患者提供服務(wù),發(fā)現(xiàn)早期肺癌患者6例。中國人壽壽險珠海分公司方面表示,這些實踐有效推動醫(yī)療保障支付從“以診療為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)型,彰顯了“保險+健康管理服務(wù)”的社會價值。