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中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員、中國器官移植發(fā)展基金會理事長黃潔夫,在近日舉行的第四個“中國器官捐獻”主題活動日中接受《經(jīng)濟參考報》記者專訪時表示,近幾年我國公民志愿器官捐獻數(shù)量每年都在穩(wěn)定增長,支撐了我國器官移植事業(yè)的發(fā)展,但我國移植事業(yè)發(fā)展仍存在三大瓶頸,如果能得到解決,我國有望在未來兩到三年邁向世界器官移植第一大國,成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的亮點。黃潔夫指出,器官短缺、器官移植的費用可及性和器官移植醫(yī)療服務的能力(醫(yī)院與醫(yī)生)不足,是目前妨礙器官移植事業(yè)發(fā)展的三個主要難題。
黃潔夫介紹,此次新冠肺炎疫情中,器官捐獻與移植工作在我國一直高效順利進行,在國際上影響很好,獲得國際移植界相關專家高度評價?!俺宋覈哪I、肝、心臟、肺等器官移植工作正常進行以外,我們按照高選擇性和高防護性的要求,在疫情期間為6例終末期新冠肺炎肺纖維化病人進行了肺移植?!秉S潔夫告訴記者,新冠肺炎病人所有費用由國家承擔,120萬元左右的器官移植費用也包括在內(nèi)。
據(jù)悉,器官移植是挽救終末期器官衰竭患者的重要醫(yī)療手段。目前,每年因終末期器官衰竭而等待器官移植的患者約30萬人,每年器官移植數(shù)量僅約2萬例,仍存較大缺口。自2015年1月1日以來,公民逝世后志愿器官捐獻成為器官移植使用的唯一合法渠道。黃潔夫介紹,2015年我國實現(xiàn)了2775例公民身后器官捐獻,此后每年平均增長速度為20%左右,到2018年是6300多例,再加上每年公民活體器官捐獻,每年可做兩萬多例移植手術,目前我國已成為世界器官移植第二大國,移植技術水平已在世界處于前列,但離人民群眾對移植醫(yī)療服務的需求還有很大差距。
“器官移植發(fā)展瓶頸涉及三個問題?!秉S潔夫表示,第一個是器官來源問題?!皼]有器官來源就沒有器官移植,需要做移植和實際得到移植的人數(shù)差距很大,全世界都面臨這個難題?!?/p>
第二是經(jīng)濟問題?!捌鞴僖浦部芍^臨床醫(yī)學的寶塔尖,所需的設備、耗材、藥品都是高科技且價格不菲?!秉S潔夫表示,目前我國正在進行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,各地情況存在差異,器官移植的免疫藥物已經(jīng)納入醫(yī)保,但移植手術的費用在許多省市仍然沒有進入醫(yī)保目錄,沒有覆蓋,不少患者缺乏經(jīng)濟支撐。
第三是移植醫(yī)療能力不足,可做器官移植手術的醫(yī)院與醫(yī)生數(shù)量不夠。目前全國共有173家醫(yī)院可以實施器官移植手術,但實際需要300多家醫(yī)院。器官移植是“高精尖”手術,醫(yī)生的培養(yǎng)需要一個過程,由于我國2015年才實現(xiàn)公民身后自愿捐獻,才能系統(tǒng)地培養(yǎng)醫(yī)生與增加移植資質(zhì)醫(yī)院,現(xiàn)在可做心肺移植的醫(yī)生和醫(yī)院數(shù)量還存在很大缺口。
中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員、中國器官移植發(fā)展基金會理事長黃潔夫 圖片來源:中國器官移植發(fā)展基金會
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在黃潔夫看來,這三個問題疊加,導致器官移植供需矛盾突出。2018年,在中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)(COTRS)中登記的等待實施器官移植手術的病人有6萬人左右,但當年實際實施的器官移植手術數(shù)量是2萬例左右,也就是大約每3個需要做器官移植的病人中,只有1個人能做手術。如果能解決經(jīng)費和能力問題,每年則應該實現(xiàn)更多一些的手術。
“我相信,隨著我國社會經(jīng)濟不斷發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深化,服務能力增強,估計我國在未來幾年之內(nèi)能達到每年五六萬臺器官移植手術。”黃潔夫同時也表示,未來可實施器官移植的醫(yī)院、醫(yī)生數(shù)量將逐步提升,排除經(jīng)濟影響因素,器官來源可能更短缺。所以希望有更多公眾了解器官捐獻和移植事業(yè),加入到器官捐獻者、志愿者隊伍中來,共同推進這項延續(xù)生命的大愛事業(yè)。
“器官捐獻是生命的接力,是生命挽歌的升華?!秉S潔夫說,今年的“中國器官捐獻”主題活動日將“生命是一首歌”定為主題,就是向全社會謳歌這一愛心的奉獻?!耙粋€生命逝去,但是因為愛心和理念的升華,變成幾個人新的生命在陽光下延續(xù)。”
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