自2008年以來，由福建省莆田市衛(wèi)生局牽頭，全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構與衛(wèi)生行政部門先后累計投資8000多萬元用于加強區(qū)域衛(wèi)生信息化建設，形成了一張覆蓋市、縣、鄉(xiāng)、村四級的區(qū)域衛(wèi)生信息專網(wǎng)。
莆田市衛(wèi)生局為何潛心建設“無形”衛(wèi)生信息化工程？莆田市衛(wèi)生局張亦兵局長坦言，就是要全面改變醫(yī)護人員的理念，提高醫(yī)療服務水平和效率，提升管理手段，便利百姓就醫(yī)，為衛(wèi)生行政部門提供更全面、更科學的決策支持。
莆田市開創(chuàng)省內(nèi)醫(yī)療行業(yè)先河
2013年11月9日，福建省區(qū)域影像和遠程醫(yī)療技術及應用研討會在莆田市舉行，來自福建省衛(wèi)生廳有關領導和各地市衛(wèi)生局分管領導、信息中心負責人(技術主管)及醫(yī)院信息科(計算機中心)、影像中心負責人等共50多人參加了此次研討會，并就區(qū)域醫(yī)學影像和遠程醫(yī)療相關標準的應用和醫(yī)學影像系統(tǒng)建設過程中的軟硬件規(guī)劃設計、數(shù)據(jù)安全保護和運行管理機制等問題等內(nèi)容進行了深入探討。
目前，莆田市已建成全市統(tǒng)一的電子病歷、區(qū)域醫(yī)學影像存儲傳輸、新農(nóng)合、基層醫(yī)療衛(wèi)生管理、全市預約診療平臺、區(qū)域檢驗、區(qū)域體檢、衛(wèi)生系統(tǒng)OA、三級視頻會議、視頻監(jiān)控、居民健康檔案、全市急救網(wǎng)絡調(diào)度指揮和全市衛(wèi)生監(jiān)管信息平臺等十三大區(qū)域性信息系統(tǒng)，實現(xiàn)全市醫(yī)療業(yè)務數(shù)據(jù)大集中和信息共享。
作為全國第一個全面建設地市級區(qū)域PACS的城市，全市所有醫(yī)療機構統(tǒng)一部署實施同一套醫(yī)療影像信息系統(tǒng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的影像檢查數(shù)據(jù)實現(xiàn)統(tǒng)一的存儲和管理，并由市級醫(yī)院的專家對這些影像檢查報告進行審核。莆田市開創(chuàng)了省內(nèi)醫(yī)療行業(yè)先河，取得了優(yōu)異的成績，并為其他廣大地區(qū)的區(qū)域影像信息服務系統(tǒng)的建設提供了寶貴的經(jīng)驗。
區(qū)域影像系統(tǒng)建設實現(xiàn)多贏
衛(wèi)生信息化系統(tǒng)的實施宣告當代醫(yī)療已進入信息化新時代。區(qū)域影像系統(tǒng)與遠程醫(yī)療技術作為衛(wèi)生信息化系統(tǒng)的重要組成部分，對實現(xiàn)整個地區(qū)的醫(yī)療資源的合理整合，高端醫(yī)療資源下沉，幫助提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)技檢查水平，發(fā)揮著重大作用。
區(qū)域影像信息服務系統(tǒng)與遠程醫(yī)療技術應用對病人與醫(yī)療機構產(chǎn)生了雙向便利。對病人而言可就近檢查，有效降低醫(yī)療成本。同時，患者在衛(wèi)生院做完DR檢查發(fā)現(xiàn)問題需要進一步做CT或MR，可以直接在衛(wèi)生院預約大醫(yī)院的檢查，大醫(yī)院統(tǒng)一安排后短信通知，省卻病人去大醫(yī)院預約檢查的麻煩，便利且節(jié)省費用。
另外，基層醫(yī)院的報銷比例遠遠高于三甲醫(yī)院，可進一步緩解農(nóng)民看病難、看病貴問題，同時縮短大醫(yī)院病人住院日，加速病床周轉(zhuǎn)，也能提高部分空閑高端設備的利用率。診斷中心的專家對基層醫(yī)療機構的診斷把關(影像診斷中心審核率超過98%)，大大提高了影像診斷質(zhì)量。
區(qū)域影像信息系統(tǒng)結合遠程醫(yī)療技術開辟了新型的網(wǎng)絡醫(yī)療服務模式。在疑難病例的遠程視頻會診服務上，支持多方基于音視頻的影像會診，可調(diào)動全市優(yōu)質(zhì)資源，也可聘請省級醫(yī)院的專家參與疑難疾病的遠程視頻會診，提高疑難病例的診斷質(zhì)量；同時加強醫(yī)生之間的交流和相互學習，不斷提高業(yè)務能力；通過建立典型病例庫(來源于經(jīng)匿名化后處理的真實病例數(shù)據(jù))和遠程教學平臺，開展基于音視頻的遠程醫(yī)學教學服務，提供繼續(xù)教育的新模式。
實現(xiàn)全面信息化任重而道遠
區(qū)域影像信息服務系統(tǒng)結合遠程醫(yī)療技術作為信息化的新型醫(yī)療模式之一，對于現(xiàn)代化的醫(yī)療發(fā)展具有重要意義。衛(wèi)生信息化建設是國家醫(yī)改支撐體系中的一項主要內(nèi)容，區(qū)域影像信息系統(tǒng)結合遠程醫(yī)療技術能夠發(fā)揮上級醫(yī)院高級醫(yī)療資源對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構業(yè)務開展的幫扶和指導作用，通過網(wǎng)絡技術實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的技術水平和服務質(zhì)量的提高，降低基層醫(yī)療機構的誤診率，提升基層醫(yī)務人員的業(yè)務水平和服務效率。
然而，信息化和網(wǎng)絡技術的應用仍存在著很多問題，諸如因為衛(wèi)生法律法規(guī)不健全造成的一些限制，系統(tǒng)運行管理機制不健全，有些地區(qū)領導對醫(yī)療信息化建設重視不夠等�！捌翁锬Ｊ健钡某晒�(jīng)驗表明，衛(wèi)生信息化建設應該是“一把手”工程，衛(wèi)生系統(tǒng)基礎網(wǎng)絡的全面建設亟待解決。