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[網(wǎng)民關注]醫(yī)保接續(xù)須破行政區(qū)劃壁壘
2012-06-29   作者:記者 曾德金/整理  來源:經(jīng)濟參考報
 
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    國務院日前批轉人社部、發(fā)改委、民政部、財政部、衛(wèi)生部、社;饡(lián)合制定的《社會保障“十二五”規(guī)劃綱要》,并下發(fā)通知要求貫徹執(zhí)行!笆濉逼陂g我國將落實醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)辦法,實現(xiàn)醫(yī)療保險繳費年限在各地互認,累計合并計算。
  對此,網(wǎng)民表示歡迎,認為這是民生領域的一個大好政策,希望細則早日出臺,期待醫(yī)保早日實現(xiàn)全國統(tǒng)籌。不過,也有網(wǎng)民分析了醫(yī)保接續(xù)在現(xiàn)實操作上存在障礙,需要解決城鄉(xiāng)差異、待遇標準等難題。還有網(wǎng)民建議,醫(yī)保接續(xù)要打破封閉式屬地化管理,引入市場經(jīng)濟規(guī)律。

  期待早日全國統(tǒng)籌

  對醫(yī)保繳費實現(xiàn)各地互認并且累計合并計算,網(wǎng)民表達了積極的回應,認為這是民生的福祉,有利于勞動力的自由流動,有利于社會穩(wěn)定,而全國醫(yī)保統(tǒng)籌也迫在眉睫。
  署名“博微”的微博也說,這件事如果做好了,那真是民生的大福祉更增強中國基層社會的穩(wěn)定,現(xiàn)在最關鍵的就是醫(yī)保社保的繳費接續(xù),年限累計,轉移手續(xù)簡化這三大塊全國統(tǒng)一,那很多問題將迎刃而解。
  署名“朋友的酒”的微博說,天大的好事!不僅僅是農民工,我們每個打工的人都快把眼睛盼干了!總算有希望了。也希望養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、住房公基金等也都有類似相關的轉移接續(xù)辦法,這些占到我們應發(fā)工資部分的25%至30%呢!
  署名“無責天”的微博也說:“允許醫(yī)保異地轉移,保證打工者的大病醫(yī)保利益;實現(xiàn)農民工醫(yī)保接續(xù),解決弱勢群體大病醫(yī)保難題。”
  也有網(wǎng)民說,醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險早就應該全國統(tǒng)一起來了。網(wǎng)民“天下無賊”說,如果全國聯(lián)網(wǎng),只要開一卡,各地自動互轉將更好!現(xiàn)在雖可累計,但各地轉出接收辦理起來比較費事!
  不過,醫(yī)保實現(xiàn)全國統(tǒng)籌有難度,主要是由于我國各地經(jīng)濟水平差異大,在繳費年限、年費比例方面都存在較大的差距。今年全國兩會衛(wèi)生部部長陳竺曾向媒體表示,2020年可實現(xiàn)全國醫(yī)保統(tǒng)籌。

  現(xiàn)實操作有待破局

  不少網(wǎng)民認為,醫(yī)保涉及民生大局,在現(xiàn)有的醫(yī)保制下,醫(yī)保異地接續(xù)并累計合并計算需要解決城鄉(xiāng)差異、待遇標準等難題。
  網(wǎng)民“王宗凡”認為,現(xiàn)實操作中,這種轉與接的過程往往并不順暢。通常情況下是轉出容易、接續(xù)難,造成參保人流動后的醫(yī)保權益受損。接續(xù)難的問題主要體現(xiàn)在繳費年限的確認和計算上。如果流入地不承認和累計職工流動前的繳費年限,必然造成其退休權益受損。而新農合、居民醫(yī)保與職工醫(yī)保之間的繳費年限是否可以轉換、如何轉換是一個有待確認和解決的難題,這也影響到新農合、居民醫(yī)保與職工醫(yī)保之間的關系轉接。
  該網(wǎng)民還分析說,現(xiàn)實中有著相當多的農村居民(農民工)需要由新農合轉入職工醫(yī)保并有可能最終以職工的身份退休,而絕大多數(shù)城鎮(zhèn)居民都要因參加工作而從居民醫(yī)保轉入職工醫(yī)保并最終以職工身份退休。城市化和就業(yè)使得大多數(shù)城鄉(xiāng)居民都會最終以職工身份退休,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度設計時未考慮退休待遇問題是有局限的,可能需要政策制定者重新定位新農合、居民醫(yī)保的性質,重新考慮這兩種制度的退休權益問題。為了與職工醫(yī)保的關系銜接、保障將來城鄉(xiāng)居民可能享受的退休待遇,也需要對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保退休權益(繳費年限)與職工醫(yī)保的退休權益建立相應的換算關系。

  須打破行政區(qū)劃壁壘

  據(jù)了解,目前全國各地的醫(yī)保統(tǒng)籌都是封閉式屬地化管理,甚至在同一個城市不同區(qū)也各自統(tǒng)籌,且最低繳費年限均有不同,大部分地區(qū)規(guī)定是15年,但也有的地方規(guī)定是10年,或者20年。如果繳費年限各地不互認,對于那些在各城市間轉換工作的人員來說,盡管一直在參加醫(yī)保,但可能在每一個城市都未能達到當?shù)匾?guī)定的最低繳費年限,退休后就無法享受醫(yī)保待遇。
  不少網(wǎng)民建言,在當前醫(yī)保體系下,要真正實現(xiàn)醫(yī)保接續(xù),有必要引入市場經(jīng)濟規(guī)律,需要打破醫(yī)保的行政區(qū)劃壁壘。署名“美麗小貼士”的微博說,在各地醫(yī)保統(tǒng)籌都是封閉式屬地化管理的大背景下,很多流動人口雖有醫(yī)保,卻很難享受實惠!渡鐣U稀笆濉币(guī)劃綱要》提出醫(yī)保的異地轉移和累計年限互認,無疑是令人欣喜的。期待盡快出臺細則,以確保這項好政策的落實。
  網(wǎng)民“諸法唯識”認為,醫(yī)改的主要矛盾是醫(yī)療資源配置不平衡,特別是優(yōu)質資源相對短缺。醫(yī)療發(fā)展體制帶有濃厚計劃經(jīng)濟特色。各省市醫(yī)改地區(qū)差異拉大。有必要解決好醫(yī)療人才與機構的優(yōu)勝劣汰機制,徹底引入市場經(jīng)濟規(guī)律,與國際接軌。

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